WASHINGTON, DC – La philanthropie ne remplacera jamais l'aide publique, mais elle peut en être un moteur si nous l'utilisons à bon escient. Avec un financement du développement mondial sous pression, des budgets d'aide européens réorientés vers la défense et le réarmement, et les États-Unis qui repensent complètement l'aide étrangère, la communauté de l'aide s'est retrouvée dans l'embarras.
Jusqu'à présent, les réactions ont été de deux ordres : des appels à la philanthropie pour combler le fossé et des déclarations moralisatrices reprochant aux gouvernements de prendre du recul. Malheureusement, la première réaction est irréaliste et la seconde est inefficace. Les donateurs privés ne peuvent pas résoudre seuls les problèmes systémiques mondiaux, et ce n'est pas en disant aux hommes politiques qu'ils sont moralement en faillite qu'ils se rallieront à vous. Nous devons plutôt rencontrer les décideurs politiques là où ils se trouvent, affiner nos arguments et nous concentrer sur ce qui fonctionne réellement.
La dure vérité est que la plupart des aides gouvernementales ne sont pas réellement conçues pour être efficaces, car elles privilégient les processus aux résultats. La philanthropie n'est pas non plus à l'abri de cette impulsion. Dans les premières années de la Fondation Eleanor Crook, nous avons financé des programmes holistiques et multisectoriels qui tentaient de s'attaquer simultanément à toutes les causes de la malnutrition. Mais les résultats ont été décevants. L'approche semblait bonne sur le papier, mais ne produisait aucune amélioration mesurable de la malnutrition.
Nous avons donc tiré les leçons de cet échec et changé de cap. Aujourd'hui, nous orientons nos financements là où les preuves sont les plus solides et les résultats les plus immédiats. Lors du récent sommet sur la nutrition pour la croissance (N4G) qui s'est tenu à Paris, nous avons annoncé un engagement de 50 millions de dollars, ainsi que 200 millions de dollars provenant d'autres donateurs, afin d'intensifier l'une des interventions les plus rentables en matière de santé mondiale : les vitamines prénatales, connues sous le nom de suppléments de micronutriments multiples (MMS). Ces fonds serviront à financer une feuille de route d'un milliard de dollars pour garantir l'accès des femmes enceintes aux MMS, quel que soit leur lieu de résidence.
Les données scientifiques sur cette question sont sans équivoque. Les MMS remplacent les comprimés de fer et d'acide folique (IFA) périmés qui sont encore administrés à de nombreuses femmes enceintes dans les pays à faible revenu. Avec les MMS, les femmes reçoivent 15 nutriments au lieu de deux seulement, ce qui entraîne une réduction spectaculaire de l'anémie maternelle, de la mortinatalité et de l'insuffisance pondérale à la naissance. Les retombées économiques estimées sont considérables : 37 dollars pour chaque dollar investi – et les bénéfices humains le sont encore plus, avec une réduction de près d'un tiers de la mortalité infantile.
Les inégalités mondiales en matière de santé maternelle sont profondes. À Londres, une femme enceinte a systématiquement accès à des vitamines prénatales complètes. À Lagos, elle peut recevoir de l'IFA ou ne rien recevoir du tout. Cette différence reflète un manque de volonté et non de connaissances. Pour mettre fin à ces disparités, il n'est pas nécessaire de réaliser une percée scientifique, mais simplement d'investir davantage dans des solutions qui ont déjà fait leurs preuves.
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Plus de vingt ans de recherche, trois études de la revue Lancetet de nombreux dossiers d'investissement de la Banque mondiale ont permis d'identifier une dizaine d'interventions nutritionnelles qui sont systématiquement sous-financées malgré leur efficacité avérée. Il ne s'agit pas d'initiatives tape-à-l'œil, multisectorielles et utopiques. Il s'agit de programmes ciblés, fondés sur des données probantes, qui peuvent être mis en œuvre immédiatement, à grande échelle, pour produire des résultats mesurables.
Des solutions comme le soutien à l'allaitement, la supplémentation en vitamine A, les vitamines prénatales et les aliments prêts à l'emploi pour les enfants souffrant de malnutrition sévère font partie d'un ensemble d'interventions qui pourraient sauver au moins deux millions de vies sur cinq ans si elles étaient mises en œuvre à grande échelle dans neuf pays où le fardeau de la maladie est élevé. De tels résultats ne coûteraient que 887 millions de dollars par an.
La malnutrition est aujourd'hui le principal facteur de mortalité infantile dans le monde avec trois millions de décès rien qu'en 2023. Il ne s'agit pas de tragédies mystérieuses. Elles sont prévisibles et, dans de nombreux cas, leur prévention ne coûte pas grand-chose. Dans un monde qui envoie régulièrement des touristes dans l'espace, nous pouvons évidemment nous permettre de veiller à ce que toutes les femmes enceintes aient accès à un flacon de vitamines à 2 dollars.
Le sommet N4G de cette année est peut-être le dernier du genre. Il faisait partie d'une série de sommets liés aux Jeux olympiques, qui seront organisés par les États-Unis. L'administration américaine actuelle a déjà fait savoir qu'elle ne perpétuera pas la tradition. Les récents engagements pris à Paris ont donc gagné en urgence. Les promesses vagues et la politique politicienne ne suffiront plus.
À la Fondation Eleanor Crook, nous ne demandons pas aux gouvernements de dépenser comme avant. Nous leur demandons plutôt d'examiner les faits et d'utiliser les budgets restants pour l'aide publique au développement afin d'appliquer à plus grande échelle des solutions éprouvées et rentables. Un investissement modeste dans les MMS – représentant moins d'une semaine de dépenses de défense des pays du G7 – pourrait sauver 600 000 vies.
Même avec des budgets limités, nous avons la possibilité de sauver des millions de vies. Mais seulement si nous cessons d'essayer de tout faire et si nous nous concentrons plutôt sur ce qu'il convient de faire.
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Donald Trump’s attempt to reindustrialize the US economy by eliminating trade deficits will undoubtedly cause pain and disruption on a massive scale. But it is important to remember that both major US political parties have abandoned free trade in pursuit of similar goals.
argues that America’s protectionist policies reflect a global economic reordering that was already underway.
Donald Trump and Elon Musk's reign of disruption is crippling research universities’ ability to serve as productive partners in innovation, thus threatening the very system that they purport to celebrate. The Chinese, who are increasingly becoming frontier innovators in their own right, will be forever grateful.
warns that the pillars of US dynamism and competitiveness are being systematically toppled.
WASHINGTON, DC – La philanthropie ne remplacera jamais l'aide publique, mais elle peut en être un moteur si nous l'utilisons à bon escient. Avec un financement du développement mondial sous pression, des budgets d'aide européens réorientés vers la défense et le réarmement, et les États-Unis qui repensent complètement l'aide étrangère, la communauté de l'aide s'est retrouvée dans l'embarras.
Jusqu'à présent, les réactions ont été de deux ordres : des appels à la philanthropie pour combler le fossé et des déclarations moralisatrices reprochant aux gouvernements de prendre du recul. Malheureusement, la première réaction est irréaliste et la seconde est inefficace. Les donateurs privés ne peuvent pas résoudre seuls les problèmes systémiques mondiaux, et ce n'est pas en disant aux hommes politiques qu'ils sont moralement en faillite qu'ils se rallieront à vous. Nous devons plutôt rencontrer les décideurs politiques là où ils se trouvent, affiner nos arguments et nous concentrer sur ce qui fonctionne réellement.
La dure vérité est que la plupart des aides gouvernementales ne sont pas réellement conçues pour être efficaces, car elles privilégient les processus aux résultats. La philanthropie n'est pas non plus à l'abri de cette impulsion. Dans les premières années de la Fondation Eleanor Crook, nous avons financé des programmes holistiques et multisectoriels qui tentaient de s'attaquer simultanément à toutes les causes de la malnutrition. Mais les résultats ont été décevants. L'approche semblait bonne sur le papier, mais ne produisait aucune amélioration mesurable de la malnutrition.
Nous avons donc tiré les leçons de cet échec et changé de cap. Aujourd'hui, nous orientons nos financements là où les preuves sont les plus solides et les résultats les plus immédiats. Lors du récent sommet sur la nutrition pour la croissance (N4G) qui s'est tenu à Paris, nous avons annoncé un engagement de 50 millions de dollars, ainsi que 200 millions de dollars provenant d'autres donateurs, afin d'intensifier l'une des interventions les plus rentables en matière de santé mondiale : les vitamines prénatales, connues sous le nom de suppléments de micronutriments multiples (MMS). Ces fonds serviront à financer une feuille de route d'un milliard de dollars pour garantir l'accès des femmes enceintes aux MMS, quel que soit leur lieu de résidence.
Les données scientifiques sur cette question sont sans équivoque. Les MMS remplacent les comprimés de fer et d'acide folique (IFA) périmés qui sont encore administrés à de nombreuses femmes enceintes dans les pays à faible revenu. Avec les MMS, les femmes reçoivent 15 nutriments au lieu de deux seulement, ce qui entraîne une réduction spectaculaire de l'anémie maternelle, de la mortinatalité et de l'insuffisance pondérale à la naissance. Les retombées économiques estimées sont considérables : 37 dollars pour chaque dollar investi – et les bénéfices humains le sont encore plus, avec une réduction de près d'un tiers de la mortalité infantile.
Les inégalités mondiales en matière de santé maternelle sont profondes. À Londres, une femme enceinte a systématiquement accès à des vitamines prénatales complètes. À Lagos, elle peut recevoir de l'IFA ou ne rien recevoir du tout. Cette différence reflète un manque de volonté et non de connaissances. Pour mettre fin à ces disparités, il n'est pas nécessaire de réaliser une percée scientifique, mais simplement d'investir davantage dans des solutions qui ont déjà fait leurs preuves.
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Des solutions comme le soutien à l'allaitement, la supplémentation en vitamine A, les vitamines prénatales et les aliments prêts à l'emploi pour les enfants souffrant de malnutrition sévère font partie d'un ensemble d'interventions qui pourraient sauver au moins deux millions de vies sur cinq ans si elles étaient mises en œuvre à grande échelle dans neuf pays où le fardeau de la maladie est élevé. De tels résultats ne coûteraient que 887 millions de dollars par an.
La malnutrition est aujourd'hui le principal facteur de mortalité infantile dans le monde avec trois millions de décès rien qu'en 2023. Il ne s'agit pas de tragédies mystérieuses. Elles sont prévisibles et, dans de nombreux cas, leur prévention ne coûte pas grand-chose. Dans un monde qui envoie régulièrement des touristes dans l'espace, nous pouvons évidemment nous permettre de veiller à ce que toutes les femmes enceintes aient accès à un flacon de vitamines à 2 dollars.
Le sommet N4G de cette année est peut-être le dernier du genre. Il faisait partie d'une série de sommets liés aux Jeux olympiques, qui seront organisés par les États-Unis. L'administration américaine actuelle a déjà fait savoir qu'elle ne perpétuera pas la tradition. Les récents engagements pris à Paris ont donc gagné en urgence. Les promesses vagues et la politique politicienne ne suffiront plus.
À la Fondation Eleanor Crook, nous ne demandons pas aux gouvernements de dépenser comme avant. Nous leur demandons plutôt d'examiner les faits et d'utiliser les budgets restants pour l'aide publique au développement afin d'appliquer à plus grande échelle des solutions éprouvées et rentables. Un investissement modeste dans les MMS – représentant moins d'une semaine de dépenses de défense des pays du G7 – pourrait sauver 600 000 vies.
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